Российская “бесплатная” медицина с каждым годом становится все хуже — это неоспоримый факт. Именно поэтому на рынке возникла острая нехватка качественных медицинских услуг по адекватной цене. Явная недостаточность медицинских центров видна невооруженным глазом даже в мегаполисах, не говоря уже за обычные города средних размеров. Поэтому открытие собственного медицинского кабинета — отличная идея, которая гарантировано принесет вам хорошую прибыль. В данной статье вы узнаете о том, с чего начать открытие медицинского центра, что для этого необходимо и сколько можно заработать на оказании услуг населению.

Изучаем рынок

Первым делом вас следует изучить рынок и узнать, насколько востребованными будут ваши услуги. Следует понимать, что к медицинским центрам выдвигают повышенные требования как со стороны контролирующих органов, так и со стороны потенциальных клиентов.

Медицинский центр может принести вам хорошую прибыль и известность

Мы рекомендуем вам для начала создавать клинику не общего профиля, а узкотематическую. Нужно выбрать наиболее подходящий профиль работы, найти персонал, подобрать оборудование. Затем, в процессе работы, вы поймете, какие услуги пользуются популярностью в вашем городе/районе, и сможете развиваться дальше.

Для изучения рынка вам нужно будет проанализировать несколько факторов:

1. Есть ли в вашем городе медицинские центры, оказывающие платные услуги. Какое количество подобных центров работает в вашем районе, какие услуги они оказывают, какой уровень цен предлагают населению.
2. Какие услуги пользуются популярностью в вашем городе. Данную информацию можно получить в ближайшей поликлинике, просто посмотрев на очереди и пообщавшись с сотрудниками регистратуры.
3. Насколько эффективно медицинский центр сможет вылечить имеющееся заболевание.
4. Сколько в среднем стоят услуги, которые вы планируете оказывать.

На основе подобного анализа вы сможете составить качественный бизнес-план и определить целесообразность открытия собственного центра . Также на основе этих исследований будет строиться маркетинговый план, план закупок оборудования, подбора персонала и т.д., поэтому никогда не игнорируйте процесс изучения рынка.

Помещение и варианты открытия

Где лучше всего открыть частную медицинскую клинику, чтобы получить максимальный поток клиентов? Оптимальный выбор — центр города, элитный микрорайон, микрорайон с новостройками. Не стоит ориентироваться на старые спальные районы — в них проживает много пенсионеров и молодежи, которые не являются вашей целевой аудиторией.

Для открытия клиники вам понадобится достаточно большое помещение. В нем нужно будет разместить несколько лечебных кабинетов, ординаторскую, процедурную, комнату для персонала, несколько санузлов, кабинеты для админперсонала и пр. В помещении должен присутствовать водопровод, отопление, канализация, электричество (для некоторых приборов требуется 380 вольт). В помещении необходимо будет сделать качественный ремонт и закупить соответствующее оборудование.

Обратите внимание: закупка оборудования является самой крупной статьей расходов. Чтобы его правильно выбрать, нужно определить класс медицинского заведения и сферу его деятельности.

Для медицинского центра необходимо качественное оборудование

Клиники бывают трех классов:

1. Элитный.
2. Средний.
3. Эконом.

Имеет возможность любой гражданин, даже если у него отсутствует медицинское образование, - таковы реалии. Многие люди готовы оплачивать дорогие счета, получая взамен качественное медицинское обслуживание. Поэтому при большом желании и определенном организаторском таланте стоит открыть собственный бизнес в этом направлении.

Бизнес-план

Бизнес-план - это первое, с чего нужно начать. Его можно написать самостоятельно или поручить специалистам. В бизнес-плане должны содержаться все основные моменты, без учета которых начать свое дело невозможно. Среди множества пунктов особое внимание следует уделить вопросам:

• Клиника будет специализированная или многопрофильная.
• Какую сумму потребуется вложить в открытие и развитие бизнеса.
• Помещение будет куплено или снято в аренду.
• Каких специалистов необходимо пригласить на работу.
• Какую заработную плату им платить.

Итак, как выглядит пошаговая инструкция действий?

Государственная регистрация

ООО - наиболее популярная форма правовой формы для медучреждения . Особенности: учреждается одним или несколькими физическими или юрлицами, уставной капитал разделен на доли. Риск убытков каждый несет соответственно внесенным им денежным средствам.

Регистрацию нужно проходить в налоговых органах РФ. Это займет примерно 5 дней. При обращении в налоговую необходимо иметь с собой пакет документов: заявление, устав учреждения, учредительный договор, протокол собрания, квитанцию об уплате пошлины.

Лицензии

Лицензия нужна при открытии любого рода бизнеса. Для получения этого документа медицинский центр должен располагать помещением, персоналом, оборудованием и т. д. Выдачи лицензии придется ждать примерно два месяца, но на самом деле процедура может продлиться до одного года, поскольку каждая из медицинских услуг, даже выдача справок и больничных листов, требует наличия лицензии.

Разрешения «привязываются» к фактическому адресу центра, если же через какое-то время решат медицинское учреждение «перевезти» в другое место, то придется получать лицензию заново. Поэтому к вопросу о помещении нужно подходить серьезно.

Купить или снимать?

Что нужно, чтобы открыть медицинский центр , помимо оформления документов? Помещение в людном месте. Когда медицинский центр находится в удобном месте, его посещают много людей, на окраину города, особенно большого, редко кто хочет поехать. Поэтому стоит обратить внимание на объекты недвижимости в центральных районах, обязательно с развитыми транспортными путями.

Взять помещение в аренду или купить - этот вопрос учредители решают сообразно своему карману. Для покупки может понадобиться не один десяток миллионов. Но аренда в проходимом месте тоже недешева, порой доходит до 200 тыс. рублей. А если в помещении требуется сделать ремонт, то потратиться придется еще больше.

Что касается площади, то все зависит от спектра предоставляемых услуг. Для небольшой стоматологии достаточно 25 кв. м, в то время как для учреждения со специалистами разного профиля понадобится не менее 150 кв. м.

Вне зависимости от размера помещения в нем должны быть приемная и санузел.

Направление деятельности и персонал

Этот вопрос нужно решить заранее. Наиболее прибыльными считаются гинекология, стоматологические услуги, косметология. Также всегда много клиентов в диагностических кабинетах, детских центрах и, конечно, в многопрофильных учреждениях. Узкая специализация - это менее дорого, но и прибыль будет меньше.

Штат должен комплектоваться из специалистов с дипломом по профилю. Еще лучше, если это высококвалифицированные специалисты с учеными степенями, опытом работы в престижных клиниках, в том числе и за рубежом, и знанием иностранных языков: все это привлекает больше клиентов и вызывает доверие.

Сколько врачей должно работать в учреждении? Это зависит от его направления и объема предоставляемых услуг. В небольшом консультативном центре достаточно двух врачей. Плюс еще нужны две медсестры, бухгалтер, менеджер. Специалисты своего дела нарасхват, но если удастся их найти, то полдела сделано. Хороший врач чаще всего выступает гарантией успеха. Клиенты идут туда, где работает лучший специалист.

Затраты

Список предполагаемых трат велик. Это тот вид бизнеса, где сэкономить вряд ли получится, ведь речь идет о здоровье человека. Ответственность велика. Поэтому все должно быть качественным. Сколько стоит открыть медицинский центр с нуля в большом городе? В первый же месяц придется выложить кругленькую сумму за покупку или аренду помещения. Нужно рассчитать и начислить заработную плату сотрудникам. Закупить специальное оборудование, расходные материалы, препараты и т. д. Даже при скромных подсчетах потребуется вложить несколько миллионов рублей.

Покупка помещения не всем по карману, однако при аренде есть риск, что владелец объекта решит продать его или сильно завысит цену аренды.

Медицинское оборудование также стоит дорого. Например, аппарат УЗИ обойдется примерно в 2 млн рублей. В то же время можно попытаться оптимизировать затраты, например, заключить партнерский договор с выгодными для обоих сторон условиями.

Заработная плата сотрудникам - еще одна статья расходов. Начисляется по договоренности, вероятнее всего, по схеме «оклад плюс проценты».

Около 50 тыс. рублей нужно будет потратить на рекламу. Стоит привлечь все способы: бегущая строка в эфире популярных телепередач, радио, листовки, бесплатные газеты в торговых центрах и т. д.

Когда окупятся затраты

Выгодно ли открыть медицинский центр и когда можно будет получать прибыль? Не раньше чем через год. Но это в лучшем случае. Чаще всего на это уходит несколько лет. Опять-таки играет роль, сколько средств вложено. Чем мощнее финансовая платформа, вместе с тем и класс врачей, качество оборудования, организация работы, тем быстрее и эффективнее окупятся затраты.

Основным показателем эффективности работы является повторная запись пациентов. Если они возвращаются вновь, значит все хорошо, клиенту понравилось в учреждении, он будет советовать его и своим знакомым.

Открытие медцентра - задача трудная, но посильная. Главное в этом деле - обеспечить по отношению к себе доверие пациентов и не обмануть их ожидания. Для этого нужно вести честную политику, проводить эффективные рекламные кампании, работать на совесть.

В настоящее время все больше людей предпочитает пользоваться услугами платных медицинских центров. Это вполне объяснимо, поскольку в подобных медицинских учреждениях, в отличие от государственных больниц, созданы более благоприятные условия для пациентов: предусмотрена запись к врачу по телефону, отсутствуют очереди, есть новое современное оборудование. Эти факторы обусловили распространение в нашей стране большого количества частных медицинских центров, которые продолжают открываться и по сегодняшний день. Наибольшей популярностью обладают частные диагностические медицинские центры и многопрофильные клиники, предоставляющие большой объем медицинских услуг: посещение специалистов разного профиля, проведение лабораторных исследований и различного рода операций. Широкую известность приобрели и узкоспециализированные медицинские центры, самые распространенные направления в которых - стоматология, офтальмология, гинекология, урология, косметология.

Многие люди, особенно имеющие медицинское образование, задаются вопросами: как открыть частную клинику и сколько стоит открыть медицинский центр? Их желание вполне объяснимо: всегда приятнее и интереснее работать на себя, если есть такая возможность. Однако, в случае когда человек не имеет медицинского образования, он также может открыть собственное дело в этой сфере. Главное - наличие хороших организаторских и предпринимательских способностей. Рассмотрим подробнее этапы реализации данной бизнес-идеи.

Этапы открытия частного медицинского центра

Открытие частной клиники включает в себя следующие этапы.

1. Проведение анализа рынка медицинских услуг.
2. Определение организационно-правовой формы учреждения.
3. Подготовка необходимых учредительных документов.
4. Регистрация в налоговой инспекции.
5. Получение лицензии на осуществление медицинской деятельности.
6. Определение системы налогообложения.
7. Выбор помещения.
8. Покупка необходимого медицинского оборудования.
9. Поиск и наем медицинского персонала.

Рассмотрим каждый этап открытия частной клиники более подробно.

Прежде чем открывать частный медицинский центр, следует провести анализ рынка медицинских услуг и выяснить, какие из них больше всего востребованы в вашем городе.

Кроме того, немаловажное значение имеет платежеспособность населения, то есть нужно выяснить, сколько денег в среднем готовы заплатить за предоставление медицинских услуг жители вашего города. Кроме того, соберите информацию о конкурентах: их спектре услуг и ценах.

От месторасположения вашей клиники зависит очень многое. Лучше всего подойдет помещение, расположенное на оживленной улице, вблизи станции метро, недалеко от центра города. Ведь чем больше людей будет знать о вашей клинике, тем лучше.

Вернуться к оглавлению

Государственная регистрация и лицензирование частной клиники

Наиболее распространенной организационно-правовой формой для частного медицинского центра является общество с ограниченной ответственностью (ООО). ООО представляет собой хозяйственное общество, учрежденное одним или несколькими физическими или юридическими лицами, уставный капитал которого разделен на доли. Участники общества несут риск убытков, которые связаны с деятельностью общества, в рамках внесенных ими вкладов. Минимальный размер уставного капитала ООО сегодня составляет 10 000 рублей.

В учредительных документах юридического лица должны быть указаны: наименование, место нахождения, порядок управления деятельностью. В учредительном договоре учредители обязуются зарегистрировать юридическое лицо, определяют порядок совместной деятельности по его созданию, условия передачи ему своего имущества и участия в его деятельности.

Государственная регистрация частного медицинского центра осуществляется Федеральной налоговой службой России в течение пяти рабочих дней. Для регистрации клиники вам следует обратиться в налоговую инспекцию в своем городе. Для этого необходимо предоставить следующие документы: заявление о государственной регистрации установленного образца, устав общества, учредительный договор, протокол собрания учредителей, список участников общества, квитанцию об уплате госпошлины.

В соответствии с Федеральным законом 08.08.2001 № 128 - ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", медицинская деятельность подлежит лицензированию. Для того чтобы частный медицинский центр смог получить лицензию, необходимо иметь помещение, перечень необходимого медицинского оборудования, а также медицинский персонал с действующими сертификатами. Обратите внимание, что на каждую медицинскую услугу требуется отдельная лицензия и действует она только по определенному адресу нахождения медицинского центра. Для получения права выдачи больничных листов также необходима отдельная лицензия или наличие в штате специалиста с нужным сертификатом. Заявление на предоставление лицензии соискатель подает в лицензирующий орган, находящийся, как правило, в ведении органа управления здравоохранения субъекта Федерации.

Зарегистрировав частный медицинский центр в налоговой инспекции, вам следует определиться с системой налогообложения, которая для частной клиники может быть упрощенной (УСНО) или общей. В УСНО используется два объекта налогообложения: доходы или доходы, уменьшенные на величину расходов. Если вы решили выбрать в качестве объекта налогообложения "Доходы", то сумма налога будет рассчитываться как полученный доход, умноженный на ставку налога, равную 6%. Если же вы выбрали "Доходы минус расходы", сумма налога будет равна разнице между доходами и расходами, умноженной на 15%.

Вернуться к оглавлению

Наем персонала и закупка оборудования для частного медицинского центра

Закупка оборудования является самой затратной частью вложений в открытие медицинского центра. Если есть возможность, лучше приобрести самое современное оборудование. Если такой возможности нет, в целях экономии, на первое время можно купить не новое оборудование, а уже бывшее в употреблении, но хорошего качества (в этом случае лучше всего приобретать импортные аппараты).

Если вы планируете открыть небольшой частный медицинский центр, то не потребуется нанимать большое количество персонала. Необходимо будет нанять: 2 врачей, 2 медсестер, бухгалтера и администратора. Найти хорошего врача или медсестру в настоящее время для многих учреждений является серьезной проблемой. К этому моменту стоит подойти весьма ответственно, поскольку от уровня квалификации персонала зависит, будут ли пациенты посещать ваш медицинский центр. Ведь большинству из них важен не ремонт в помещении, новое оборудование или вежливое отношение администратора, а именно грамотный врач, способный решить возникшие проблемы со здоровьем. Поэтому, найдя хорошего специалиста, предложите ему достойную заработную плату, чтобы он захотел работать именно в вашей клинике. В среднем зарплата врача в Москве составляет 800$ в месяц, медсестры - 300 $.

Нанимая персонал для работы в клинике, обратите внимание на наличие у кандидата профильного диплома, ученой степени, стажировки за границей, на владение иностранными языками, наличие опыта работы (лучше всего, если стаж будет не менее 3 лет).

Медицинский бизнес - один из самых ответственных и сложных видов бизнеса. Нужно всегда помнить, что здоровье - это самое ценное, что есть у человека! Если вы всё-таки решили двигаться в этом бизнесе, делайте это очень осторожно, с глубоким знанием дела и запасом прочности. О том, как открыть медицинскую клинику, порталу БИБОСС рассказал Ленар Салахутдинов.

C чего начать?

Герой нашей статьи, имеющий 17-летний опыт предпринимательской деятельности, из них более 10 лет в многопрофильной клинике «МЕДЕЛ», основанной в 2005 году, уверен, что в любой сфере, в том числе и медицинской, успешных предпринимателей объединяет одна черта - «болезнь своим делом». Нужно стать «фанатиком» своей идеи и тогда вы сможете значительно легче преодолеть начальный период становления бизнеса, на котором многие опускают руки. Это «горение» своей идеей позволит вам, невзирая на психологические и физические трудности, создать устойчивый бизнес и привлечь к себе специалистов высокого уровня. Нужно быть уверенным в успешном развитии, и тогда можно вести за собой персонал высокого уровня и выстроить систему качественного сервиса.

Многие предприниматели, размышляя, с чего начать бизнес, часто пытаются скопировать чью-то успешную бизнес-модель, но нередко копирование приводит к провалу. Эксперты считают малоэффективным брать за образец чужой бизнес, эффективнее создавать свои стандарты и выводить их на новый уровень, без ограничения.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Начиная медицинский бизнес, эффективнее выбрать главной целью не максимум прибыли, а помощь пациенту в излечении в кратчайший срок, с минимальными затратами времени и денег. Идея заработка, которую многие предприниматели держат в голове, недальновидна, пациенты быстро понимают, что на них хотят заработать, и не возвращаются. Высокие идеи о служении людям, доказанные на деле, дают бизнесу «бессмертие». Убеждён, что любой бизнес в современном обществе должен строиться на идее добра и служения людям.

Предпринимателю, решившему заняться медицинским бизнесом, не обязательно иметь профильное образование. Наш герой знает немало предпринимателей, которые не имеют профильного образования, но имеют большой интерес к своей деятельности и предпринимательскую хватку, что также приводит к успеху.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Мне лично эта сфера была очень интересна с детства. Все мои члены семьи были врачами. И хотя у меня самого экономическое образование, глубокий интерес к медицине привел к тому, что мы совместно с родственниками решили организовать медицинскую клинику.

Как найти свою нишу?

Можно изучить статистику: какими заболеваниями чаще всего страдают жители города, региона; услуги каких врачей пользуются большим спросом. Рынок медуслуг таков, что здесь уникальность не самое главное. Можно взять стандартную модель клиники и пытаться улучшить её с помощью более качественного сервиса и пр. Сегодня рынок насыщен, особенно в крупных городах, конкуренция намного выше, чем ещё 10 лет назад. С каждым годом рынок развивается и насыщается услугами более высокого уровня технологий и сервиса.

Можно двигаться в одном направлении бизнеса с конкурентами, но предоставлять услуги на более высоком уровне.

В медицине важно учитывать психологию пациента. Как правило, пациент приходит к врачу с большой надеждой, он ждет от врача сопереживания и глубокого внимания. Он надеется найти в лице врача человека, который поймёт его проблему и уверенно предложит вариант её решения.

Кто основная целевая аудитория клиники?

Это можно проанализировать с помощью элементарного маркетинга. Необходимо определиться с профилем клиники - это может быть диагностическая клиника или клиника поликлинического, либо стационарного приёма. Диагностическая клиника подразумевает установку «тяжёлой техники» (МРТ, КТ, рентген) или/и создание лаборатории с широким спектром исследований. Поликлиника позволяет проконсультироваться с врачом и сдать многие анализы. Клиники со стационаром используют методы лечения, в том числе хирургические, которые требуют пребывания в круглосуточном либо дневном стационаре.

Нужно исходить не только из востребованности услуг на рынке, но и из того, сможет ли предприниматель организовать деятельность в этом направлении.

Потому что для любой услуги, кроме финансовых инвестиций, необходимы высокопрофессиональные врачи. Особенно строго нужно отнестись к подбору врачей, если дело касается хирургических вмешательств, так как в этом случае ваша ответственность возрастает до максимума. Например, необходимо, чтобы был дежурный анестезиолог-реаниматолог, который в нужный момент поддержит состояние человека. В России на сегодняшний день довольно мало частных круглосуточных стационаров, и, в том числе в связи с сокращением коечного фонда бюджетных медицинских учреждений, в этом направлении наблюдается увеличение спроса.

Конечно же, предприниматели на начальном этапе берут те направления, где меньше рисков и ответственности. Герой нашей статьи сначала открыл консультационно-диагностическую поликлинику, а с течением времени в клинике появилась операционная с дневным стационаром.

Объем инвестиций

Здесь действует универсальное правило - чем больше объём инвестиций, тем более конкурентоспособным может быть бизнес. Но при этом также увеличивается и риск возврата капитала. Поэтому чем больше средств вы вложите, тем точнее должен быть расчёт (бизнес-план). Но не всегда можно рассчитать всё математически, нужно иметь практику и глубоко понимать рынок.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Конечно же, если предприниматель - новичок, у него больше рисков, в этом случае разумнее начинать с минимальных вложений, но нужно понимать, что при минимальных вложениях конкурентоспособность может быть значительно ниже. С каждым годом становится сложнее двигаться по рынку, целевая аудитория становится более капризной, избалованной более выгодными условиями. Если сравнить требовательность пациентов сегодня и тогда, когда мы открывались (в 2005 году), то мы увидим заметную разницу. Развитие любого рынка даёт потребителю большую свободу выбора, но при этом ведёт к большей сложности ведения бизнеса. Важным становится всё: как на тебя посмотрел администратор, что сказал, как сопроводил, какого уровня врач и оборудование, как быстро получил результат после лечения, сколько времени и денег потрачено и т.д.

На что пойдут инвестиции?

Первое - аренда или покупка площади. Второе - зарплата врачам-специалистам, среднему и младшему медперсоналу, администраторам. Третье - оборудование, инструменты, сырьё, инвентарь. Исходя из этого, вам потребуется при самом экономном раскладе от 5 млн рублей. С каждым годом в условиях более жёсткой конкуренции, когда пациента становится всё сложнее удивить, вложений требуется всё больше.

Аренда, конечно, потребует меньших затрат, чем покупка помещения, но тут есть риски, что условия могут измениться и стать неинтересными, нерентабельными, а пригретое место терять не хочется.

Один из самых основных приборов - УЗИ - стоит от 1,5 млн рублей, а УЗИ аппарат экспертного уровня обойдется уже в 5-7 млн рублей. Также нужно учитывать, что врачи ультразвуковой диагностики высокого уровня довольно требовательны к технике, им хочется работать на аппарате более высокого уровня. Для закупки оборудования можно воспользоваться лизингом и различными кредитными программами.

Список необходимого базового оборудования и инвентаря для получения медицинской лицензии прописан в нормативных документах.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Где искать средства? Нужно следить за рынком кредитных продуктов различных банков и господдержки. Например, несколько лет медицина входила в список поддержки татарстанской программы «Лизинг-грант», но в 2016 году направление медицины исключили из всех списков поддержки бизнеса в РТ. В условиях кризиса поддерживают только производственные предприятия, а медучреждения даже с высокотехнологичными услугами не находят поддержки у государства.

Пошаговая инструкция

В своей деятельности вам необходимо будет заключить договоры с поставщиками медицинского сырья и инструментов. Чем больше вы будете приобретать сырья, тем на более низкую стоимость вы можете рассчитывать. Когда у клиники складываются доверительные отношения с поставщиками, они могут предоставить сырьё без предоплаты. На первом же этапе требуется 100%-ая предоплата. Российское сырьё может быть более дешёвым, но оно не всегда должного качества. Импортное сырьё более качественное, но и более дорогое. Всё зависит от того, на какой уровень платежеспособности пациентов мы ориентируемся.

Также вам придется иметь дело со специалистами и компаниями, проводящими техническое обслуживание оборудования, аттестацию рабочих мест. Необходимо позаботиться и об утилизации медотходов, как того требует СанПиН. Регулярно требуется санитарная обработка систем вентиляции в клинике и пр.

Как набирать персонал в клинику? Десять лет назад можно было начать, имея в штате двух разных специалистов, сейчас - спектр должен быть шире.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Соискателей много. Но хороших специалистов, за которых не будет стыдно перед пациентом, мало. Мы ищем врачей по рекомендациям, исходя из сложившегося имиджа в медицинской сфере, нельзя брать просто «с улицы». В клинике «МЕДЕЛ» выработался стандарт, определённые требования к соискателям. Так, помимо профессиональных навыков, они должны обладать такими качествами как доброта, терпение к людям и лёгкость характера. По таким критериям формируется весь коллектив. Также важно желание учиться и познавать новое. Приглашая зрелых врачей-корифеев со сформированной тактикой приёма, можете столкнуться со сложностями - у них меньше гибкости, и они могут диктовать свои условия, хотя есть и свои плюсы в работе с такими врачами, мы отдаём предпочтение талантливым специалистам молодого и среднего возраста.

Чем привлекаем сотрудников? Начиная с условий труда и заканчивая социальными гарантиями, возможностью должностного роста, дополнительного обучения.

Если вы открываете просто поликлиническое учреждение, нацеленное на ежедневный текущий приём пациентов, то оно должно быть легкодоступным. Если же ваша клиника будет нацелена на решение серьёзных задач, проведение операций, то пациент готов ради этого преодолеть любое расстояние, даже приехать из другого города.

Требования к помещениям медучреждений прописаны в СанПиНе, где указано, какие минимальные площади должны иметь кабинеты для оказания той или иной услуги и чем должны быть оснащены. Вы не сможете получить лицензию, не соответствуя этим требованиям, не имея всего необходимого инвентаря и оборудования, которое требуется по этому направлению деятельности. К примеру, в медучреждениях нужно обеспечить наличие горячей воды, раковин в кабинетах, канализации, приточно-вытяжной вентиляции и пр.

В поликлинике, согласно требованиям СанПиНа, требуется специальный ремонт. Стены, полы и потолки должны быть легко моющимися и подвергаться дезинфекции. Поэтому круг отделочных материалов сужается - нельзя оклеить стены бумажными обоями. В некоторых кабинетах на стенах и полах должна быть керамическая плитка.

Также нужно соответствовать строгим требованиям пожарной безопасности. Медучреждение - это место скопления людей, нужно соответствовать всем необходимым пожарным нормам с наличием пожарной сигнализации, схемы эвакуации, эвакуационных выходов и средств пожаротушения.

Документы

Все медуслуги, за исключением ряда околомедицинских услуг, являются лицензируемыми. Есть перечень услуг, которые подлежат обязательному лицензированию, с которым можно ознакомиться в нормативной документации. Раньше лицензия на ведение медицинской деятельности выдавалась на пять лет, сейчас она выдается бессрочно. Но это все равно подразумевает систематические проверки со стороны органов Роспотребнадзора, Росздравнадзора, Минздрава, которые обязаны контролировать уровень оказания медицинских услуг в соответствии имеющейся лицензии.

Пакет документов на получение лицензии нужно подать в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения. На получение лицензии уйдет примерно два месяца, но процесс может затянуться и до года, и в течение этого времени даже уже готовая клиника не сможет работать. Это нужно учитывать при бизнес-планировании. Чтобы получить лицензию, у клиники должно быть соответствующее помещение, необходимое медицинское оборудование и специалисты, имеющие действующие сертификаты. Причем лицензия должна быть получена на каждый вид медицинских услуг. И если клиника планирует выдавать больничные листы, нужно получить соответствующую лицензию, разрешающую эту деятельность, и иметь в штате специалиста с соответствующим сертификатом.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Лучше открывать ООО - у пациентов больше доверия к юрлицам, организациям. ИП тоже лицензируется, но встает вопрос кадровой политики - у ИП имеется больше ограничений по количеству персонала и учету. Как правило, большинство частных медучреждений существуют как ООО и работают по упрощенной системе налогообложения. Важно также, что по каждому адресу местонахождения медучреждение должно получить отдельную лицензию и регистрироваться как отдельное юридическое лицо.

Чек-лист открытия

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Так сложилось, что клиники «МЕДЕЛ» не открывались путем проведения праздников. Все внимание и средства направлялись на качество. В торжественном открытии учреждения есть и плюсы, но настоящий праздник должен быть с лотереей, памятными подарками, играми, ценной информацией для гостей. Лучше проводить такие мероприятия, когда ты уже работаешь какое-то время. Я заметил, что часто начинающие предприниматели проводят помпезный праздник, а потом все сворачивается или работа ведется очень скромно.

Какой открыть медицинский центр, с чего начать и как правильно выстроить его работу – попробуем разобраться в этом материале.

Качество медицинских услуг в рамках бюджетного финансирования устраивают далеко не всех, поэтому многие обращаются за медицинской помощью в платные клиники. Так, в 2015 году, по данным опроса исследовательского холдинга «Ромир», среди жителей городов коммерческими услугами воспользовались 38% респондентов. При этом самыми популярными направлениями были стоматология, терапия, гинекология, урология, офтальмология, гастроэнтерология. Обороты набирает направление диагностики (УЗИ, ЭКГ, рентген, МРТ) и лабораторных исследований.

Учитывая данные статистики в своём регионе, вы можете точно определиться, какую частную клинику открыть и спрогнозировать спрос на её услуги. Это отправная точка в реализации вашего замысла.

Что может предложить частный медицинский центр?

• Консультации и лечение у узких специалистов;
• Диагностика;
• Забор биоматериала и лабораторные исследования;
• Проведение операций;
• Перинатальные услуги и родовспоможение;
• Первая помощь (травмпункт);
• Пребывание в стационаре;
• Физиолечение;
• Массаж;
• Вызов врача на дом;
• Скорая помощь и т.д.

При выборе направления новой клиники многие останавливаются на узкой специализации – это менее затратно с точки зрения подбора и оплаты помещения, найма персонала и закупа оборудования. Но большую прибыль имеют многопрофильные клиники с сетью филиалов, которые оказывают разносторонние услуги. Ещё один популярный вариант – консультационный центр, где приём ведут востребованные и высококвалифицированные врачи, и есть минимальный набор диагностических услуг.

Также нужно определиться с возрастной категорией ваших будущих пациентов: это будет клиника для взрослых, для детей или смешанного типа.

Что нужно для начала работы?

Чтобы открыть свою клинику, нужно выбрать форму деятельности (ИП, ООО) и зарегистрироваться в налоговом органе. При этом вы указываете коды ОКВЭД и определяетесь с налоговым режимом. Открыть ИП проще и быстрее, но при этом вы должны иметь профильное медицинское образование. Такого требования к учредителям ООО не выдвигается.

Частная медицинская клиника должна располагаться в правильном месте, с наименьшей концентрацией конкурентов и максимально проходном. Но самое главное – помещение обязано соответствовать требованиям СанПиНов:

• иметь подходящую площадь и габариты. В нормативах указано, сколько квадратов должно приходиться на конкретное помещение, койко-место или медицинскую установку, какая высота помещений допускается. Например, на операционную - 36 кв.м, на кабинет врача с оборудованием - 18 кв.м, на индивидуальную родовую палату - 24-30 кв.м. и т.д.;
• должны соблюдаться требования по размещению оборудования. Например, рентген-установку нельзя использовать в жилых зданиях, а только в пристройке к ним или в цоколе с отдельным входом;
• должны выполняться требования по отделке помещения, освещению, микроклимату, канализации, водоснабжению и т.д.

Более подробную информацию, как открыть медцентр с соблюдением норм, можете почерпнуть из этих документов:

• СанПиН 2.1.3.2630-10;
• СанПиН 2956а-83;
• СанПиН 2.6.1.1192-03.

Закуп оборудования. Это самая затратная часть на стартовом этапе (наряду с вложениями в здание). Выбор оборудования зависит от специализации вашей клиники. Но и здесь можно оптимизировать расходы. Например, если вы планируете предлагать лабораторные исследования, это не значит, что вы должны иметь собственную лабораторию. Вы можете заключить партнёрские договоры со специализированными и уже оснащёнными лабораториями и на территории клиники делать только заборы биоматериала.

Открыть медицинский центр с нуля невозможно без опытного и квалифицированного персонала. Во-первых, это требуют условия лицензирования, во-вторых, клиенты не пойдут к сомнительным специалистам, не вызывающим доверие. Желательно привлекать врачей высших категорий, с учёными степенями, серьёзным опытом и безупречной репутацией.

Открыть медицинский центр и начать приём пациентов можно только после получения лицензии. На каждый вид медицинской деятельности оформляется отдельная лицензия. Выдачей этих документов занимается Росздравнадзор и его региональные подразделения. Но обращению в лицензирующий орган предшествует получение разрешения по пожарной безопасности и санитарно-эпидемиологического заключения.

Если вы уже прошли эти процедуры, для получения лицензии нужно предоставить пакет документов:

• Копии учредительных документов, заверенные нотариусом;
• Копии договора аренды или приобретения в собственность помещения;
• Копии документов на оборудование и сотрудников (сертификаты на оборудование, дипломы, трудовые и медицинские книжки персонала);
• Санитарно-эпидемиологическое заключение Роспотребнадзора;
• Опись документов;
• Квитанция об уплате госпошлины.

На деле административная часть занимает длительный период. Многие владельцы медицинского бизнеса утверждают: чтобы открыть частную клинику, на получение всех разрешений и лицензий у них уходило не меньше года.

Как организовать эффективную работу клиники?

Открыть медицинский центр – это лишь начальный этап. Нужно удержаться на плаву в среде с высокой конкуренцией, какой и является коммерческая медицина. Этого невозможно достичь без чётко отлаженной работы всех направлений клиники, талантливых и опытных врачей, современных технологий и постоянного развития.

Наладить эффективное взаимодействие всех структурных подразделений, полностью контролировать бизнес и вести активную работу с клиентами позволяет специализированное программное обеспечение. Компания «Первый БИТ» активно развивает направление для комплексной автоматизации медицины на платформе 1С и предлагает продукты для многопрофильных центров, специализированных клиник и медицинских кабинетов. Программа «БИТ.Управление медицинским центром» позволяет автоматизировать основные направления работы в клинике:

• Регистратура/администратор

  Быстрая запись на приём в соответствии с графиком работы врачей. Если у вас сеть филиалов, запись осуществляется в любой из них. Вся информация об услугах, их стоимости и времени приёмов всегда перед глазами администратора, поэтому он быстро ориентируется и выдаёт клиенту нужные сведения. Также регистратор заполняет личную медицинскую карту в электронном виде, типовой договор на оказание услуг по заданному образцу, производит расчёты с клиентами.

• Медицинский приём

  Врач ведёт приём без заполнения бумаг – вся информация заносится в электронную карту по готовому шаблону, который настраивается под запросы конкретного медицинского учреждения. Стандартизация значительно упрощает работу врачу, систематизирует подачу информации. При этом сокращается внелечебная часть приёма, специалист тщательнее изучает пациента и его проблему. Электронный документооборот исключает утерю ценной информации, делает доступным её сбор в одной карте – сюда стекаются все данные диагностики, лабораторных исследований, процедур и т.д.

• Учёт склада

  Автоматизация складского учёта упрощает контроль за медикаментами и расходными материалами. Вы всегда знаете, сколько израсходовано, на какие услуги, какой остаток и когда истекают сроки годности у препаратов. Можно устанавливать нормативы расхода по каждой услуге. Автоматизированный учёт упрощает инвентаризацию и позволяет планировать закуп.

• Финансовый учёт

  Программы для автоматизации медицины позволяют контролировать и анализировать финансовые показатели работы вашего центра. Здесь отражаются доходы и расходы, движение денег по клинике, расчёты с сотрудниками и страховыми компаниями. Эти данные всегда актуальны и позволяют видеть динамику развития, формировать отчёты за нужный период, оценивать рентабельность услуг и эффективность сотрудников.

• Лояльность клиентов

  Чтобы повышать лояльность клиентов, медицинские центры развивают клубную систему, проводят акции, предлагают выгодные условия на комплексное обслуживание или повторные визиты и т.д. С помощью решений по автоматизации медицины эти программы удобно формировать и учитывать. Кроме того, есть возможность настройки информационных рассылок и оповещений на e-mail или мобильный телефон по клиентской базе.

Медицинские информационные системы от «Первого БИТа» учитывают реальные потребности бизнеса и организации внутренних процессов. При этом возможна разработка уникальных проектов под ключ, которые будут полностью отвечать именно вашим задачам и особенностям вашего учреждения. Это предложение действует и для узкоспециализированных частных клиник, и центров с филиалами разного профиля.

Если вы планируете открыть медицинскую клинику и внедрить автоматизацию в сжатые сроки, вам подойдёт экспресс-программа с установкой на несколько рабочих мест. Также есть стандартный и проектный варианты.

Стартовый этап бизнеса требует больших финансовых затрат, но у вас есть возможность сократить расходы для знакомства с информационными системами и воспользоваться облачными версиями продуктов «Первого БИТа».

Автоматизация работы станет отправной точкой в развитии вашего медицинского центра, в выстраивании эффективной работы и всестороннего анализа бизнес-процессов.